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    IAEA可致力于降低不必要的兒童輻射劑量

    2018/3/2 10:37:04

     由IAEA組織實施的一項國際研究顯示,,一些國家在對兒童進行CT掃描時,,使兒童接受了過量照射。盡管十幾年來,,專家已提出警告,,這些兒童仍接受了成人輻射劑量。 
          IAEA在非洲,、亞洲和東歐的28個發(fā)展中國家的 128個衛(wèi)生保健機構(gòu)進行的研究也發(fā)現(xiàn)15歲以下兒童CT掃描中輻射水平與頻率的巨大差異,。
    IAEA輻射安全專家Madan Rehani博士指出,該研究關(guān)注兒童是因為兒童對輻射更為敏感,,而且今后還有更長的生活道路,。對兒童進行CT掃描時使用成人參數(shù),意味著增加了輻射劑量,,從遠期效應(yīng)來看發(fā)生癌癥的危險增加。
          調(diào)查顯示,,六個國家的11個CT中心在兒科患者中使用成人照射參數(shù),。Rehani博士解釋說這種失誤通常是由于操作者缺乏清醒的認識,而CT掃描從影像本身很難發(fā)現(xiàn)過量的照射,。傳統(tǒng)的X射線機,,如果照射量輕微高了,影像就變黑,,這樣我們就可以知道給出的輻射量超出了需要量,。與之相反,CT掃描時,,如果照射量太高,,影像不會變壞,反而會更好,。
           這項最新調(diào)查是IAEA正在實施的在全球提高患者輻射防護意識工作的一部分,。
           電離輻射的醫(yī)學(xué)應(yīng)用是增長最快的人類輻射照射的主要來源。許多情形下利益大于危險,,但是,,Rehani博士強調(diào),不必要的輻射需要避免,。
           基于X射線的CT技術(shù),,可提供器官和血管的三維影像,是醫(yī)學(xué)成像和診斷的一項重大進步,。但是,,由于與傳統(tǒng)X射線檢查相比,CT掃描造成患者的輻射劑量要高得多,,更值得人們關(guān)注,。
           IAEA與歐洲委員會合作舉辦的專題研討會也發(fā)現(xiàn)在放射診斷中不必要的醫(yī)療照射普遍存在,,可能會導(dǎo)致全人類的不必要的輻射劑量負擔(dān)。為了實現(xiàn)健康利益的最大化,,醫(yī)生應(yīng)確保程序的正當(dāng)性,。
           近期的研究發(fā)現(xiàn),不同地區(qū)之間的輻射應(yīng)用水平有著很大差異,,有國際,、地區(qū)和國家層面的診斷參考水平(醫(yī)療照射指導(dǎo)水平),IAEA項目的目的就是監(jiān)測患者的受照劑量是否在這些水平之內(nèi),。
           在發(fā)展中國家的另一個問題是可用的CT機型號過老,,沒有現(xiàn)代設(shè)備中自動的照射控制功能。這個功能可以探查患者身體被掃描部分的厚度,,從而使照射劑量水平最優(yōu)化,,避免不必要的照射。
           研究還發(fā)現(xiàn),,有時CT機的輻射輸出量沒有問題,,但是操作者對患者身體不需掃描的部分也進行了掃描,使患者受到了過高的照射,。因此操作者的技能同設(shè)備的調(diào)試同樣重要,。培訓(xùn)和增強意識是非常重要的。
           調(diào)查顯示,,非洲的兒科CT掃描使用頻率高于亞洲和東歐,。原因有二,一是由于可替代的非電離輻射醫(yī)學(xué)影像技術(shù)(如MRI和超聲檢查)的使用受限造成,,二是進行了一些不必要的CT掃描,。
           研究的積極成果是,這11個對兒童進行成人劑量掃描的CT中心,,都已對IAEA的調(diào)查發(fā)現(xiàn)有所反應(yīng),,開始重視這個問題。
    Rehani博士解釋,,“我們將有關(guān)調(diào)查結(jié)果通知到項目涉及國家的相關(guān)機構(gòu),,他們都有了積極的反應(yīng),正在降低輻射劑量,。這是一個增強有關(guān)正確照射因素的意識的動態(tài)過程”,。
           最近,IAEA致力于推廣“柔和影像(Image Gently)”運動,。這是由美國兒科影像輻射安全聯(lián)盟在2008年發(fā)起的針對兒童中的CT 使用進行的活動,。

    IAEA可致力于降低不必要的兒童輻射劑量的相關(guān)產(chǎn)品:

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